lunes, 3 de septiembre de 2012

JUDIT DIAZ BAZAN: "TENDREMOS UNA OFICINA PARA RECLAMAR CONTRA OBRAS SOCIALES".

La Diputada por el Frente Cívico y Social, Dra. Judit Díaz Bazán se reunió con la Subgerente de Delegaciones de la Superintendencia de Seguros de Salud, Dra. Marcela Ilacqua, a quien le planteó la complicada situación que atraviesanlas personas enfermas y que gozan de Obras Sociales en nuestra Provincia. La legisladora se mostró “preocupada por los constantes reclamos de las personas que tienen cobertura de Obras Sociales, pero que no conocen como ejercer sus derechos para que se cumplan con las prestaciones. Desde un paciente que necesita diálisis y tiene que poner de su bolsillo para el traslado, junto a un familiar que lo acompañe; o quienes necesitan insulina, que demoran por trámites a nivel central; o la provisión de una prótesis para cirugía o para rehabilitación”.“La Superintendencia de Servicios de Salud es el organismo que regula y controla a las Obras Sociales y Agentes del Sistema Nacional del Seguro de Salud y a las Entidades de Medicina Prepaga, es así como fiscalizan el cumplimiento de las coberturas de las enfermedades incluidas en el PMO (Programa Médico Obligatorio), reintegros, corrección de padrones, elección de la obra social, acceso de los discapacitados a las coberturas, entre otros. Todo esto esta plasmado en una carta de compromiso con el ciudadano, con el órgano central en Ciudad de Buenos Aires, a cargo de la Dra. Marcela Ilacqua, Subgerente de delegaciones de la Superintendencia de Seguros de Salud. Quien, en este sentido afirmo,que “en nuestra Provincia, la Defensoría del Beneficiario, sería una realidad a partir de la instalación de una Delegación de la SSS.” Diaz Bazán aclaró además, “todas estas prestaciones muchas veces están incluidas en el PMO pero por desconocimiento o por poca gestión, se le responde al afiliado que no le cubre, y comienza entonces el peregrinar del afiliado buscando fondos, haciendo trámites y hasta colectas para dar respuesta urgente a su enfermedad”. “Esta demanda incluye la cobertura de los niños en edad escolar, del maestro de apoyo a la Integración escolar, este es un compromiso ya adquirido por la Obra Social, vigente a partir del Decreto Reglamentario a fines de noviembre, y sin embargo, ni el Ministerio de Educación ni las Obras Sociales dan respuesta concreta” . “La Dra Ilacqua, quien se desempeña en esta función, desde principios de Agosto, nos dijo que con la nueva gestión se intenta acercar la respuesta a los usuarios en su lugar de origen. Por ello, La Rioja sería una de las primeras Provincias en contar con una oficina Delegación de la Superintendencia de Seguros de Salud para atender estos reclamos” afirmó la Diputada. Finalmente expresó que “si bien por la página web de la Superintendencia de Seguros de Salud se puede iniciar el reclamo; todas las otras dudas y orientaciones como por ejemplo la unificación de aportes a una obra social, cambio de obra social , y efectiva cobertura, requiere de la asistencia permanente. De allí surge la importancia de disponer en cada sitio de la Defensoría del Beneficiario para lograr un Estado que proteja el derecho del ciudadano”, concluyo Díaz Bazán.

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